D-dímeros, produtos específicos de degrada??o da fibrina, s?o marcadores para ativa??o da coagula??o de plasma e/ou fibrinólise.
O Cut-off D-dímero ajustando idade com a avalia??o de probabilidade pode descartar o diagnóstico de Embolia Pulmonar (EP) e Trombose Venosa Profunda (TVP) em pacientes do pronto-socorro com suspeita clínica.
O resultado do D-dímero deve ser interpretado de acordo com o cut-off ajustado à idade
- Em pacientes com menos de 50 anos, o EP é excluído se o valor D-dímero for < 500 μg/L.
- Em pacientes com 50 anos ou mais, o EP é excluído se o valor D-dímero < idade for multiplicado por 10.
As concentra??es de D-dímeros s?o aumentadas em pacientes com CID. Um nível normal de D-dímero tem excelente valor preditivo negativo e geralmente exclui um diagnóstico de CID. Medidas repetidas e sequenciais dos níveis de D-dímeros para capturar o curso da doen?a podem fornecer informa??es de diagnóstico adicionais em pacientes quando há uma forte suspeita clínica de CID, mas o valor inicial do D-dímero é normal.
O nível D-dímero está associado com a severidade da COVID-19.
O D-dímero D pode ser usado como um marcador prognóstico para a mortalidade e gravidade da doen?a Covid-19 em pacientes hospitalizados.
Valor D-dímero ≥ 2.01 μg/mL pode efetivamente prever a mortalidade intra-hospitalar em pacientes com COVID-19.
Alguns fatores influenciam a sensibilidade e especificidade dos testes D-dímeros, como a extens?o da trombose e da atividade fibrinolítica, dura??o dos sintomas, idade, procedimentos cirúrgicos, anticoagulantes e condi??es comorbidas, como estados inflamatórios, c?ncer, gravidez e o período pós-parto.
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